皮肤科常见病防治秘方
一、酒渣鼻
二、冻疮
三、疥疮
四、黄水疮
五、癣证
六、手足癣
七、皮肤瘙痒症
八、白癜风
九、扁平疣
十、烂脚丫
十一、带状疱疹
十二、荨麻疹
十三、银屑病
十四、接触性皮炎
十五、鹅掌风、鸡爪风
十六、痱子
十七、痤疮
十八、鸡眼
一、酒渣鼻(摘自《当代中医皮肤科临床家丛书》)
酒渣鼻,俗称“红鼻子”或“鼻赤”。多因饮酒过度,嗜食辛辣,肠胃积热,热气上蒸,客于鼻部,复被风寒外郁,血热察阻,郁热不散所致。或肺感风热,邪热熏蒸肺窍,上客鼻窍,伏留不散,均可导致疲热凝于内,鼻赤现于外也。
1 .百苦雷散治酒渣鼻
[方剂] 用百部、苦参、雷丸各研成极细末,然后以5:2:2 的比例混合,搅匀后取药粉15-20克,与雪花膏80-85克混合,制成15%-20%的药物雪花膏。
[制用法] 每晚睡前,用硫磺皂清洗面部,然后外搽,翌晨洗去。20天为1疗程,可连用2-3个疗程。
[功效] 治酒渣鼻。
[验证] 治疗2例患者,均用药1次即获痊愈。邹xx ,女,21岁,职工, 1983年8月27日诊。患者患酒渣鼻2年多,经用肤轻松外涂,地塞米松肌注等未效;又于1983年5月到某市医院求治,经用中、西药治疗效不显。后求治于余,即效上方以图试治,翌日患者欣然来告,用药1次溃面即干燥结痴,未再用药,7天后结痴变软,皮损渐愈、红斑渐退,观察至今未见复发。
[备注] 初用本药数天,皮损症状可加重,以后逐渐好转,乃至痊愈。由于百部、苦参、雷丸混合药粉不但可杀毛囊虫,且具有除湿解毒作用,所以对酒渣鼻合并化脓者亦可应用
二、冻疮(摘自《当代中医皮肤科临床家丛书》)
冻疮是人体遭受低温侵袭所引起的局部或全身性的损伤,多发于儿童、妇女及久坐少动者,以四肢远端及暴露处为好发部位。
1 .黄苗桂枝五物汤加味治疗局限性冻疮
[方剂] 黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣、鸡血藤、制附片。
[加减] 病发于面部加白芷、川芎,发于上肢加片姜黄、桑枝;发于下肢加川牛膝、独活;有瘀斑肿胀加桃仁、泡山甲、当归;有水疤加茯苓、乌梢蛇、苍术、玉米;痛甚加细辛、晚蚕砂、乳,香、葱白;麻木不仁加地龙、海风藤、全蝎;兼红肿热痛加土茯苓、红藤、败酱草、蒲公英、连翘。
[制用法] 水煎服,每日1剂。
[功效] 温经散寒、活血消肿。
[验证] 梅某,女,24岁。每至冬季面颊、双手背及小鱼际处、两足趾及足外侧均发生冻疮,现已6年。经西药、中草药单验方治疗‘症减,但来年仍发。诊见两颧红晕略肿胀,有少许水疤,感觉较迟钝;两手足肿胀明显,并有杏核大小水疤,局部热痛感消失。诊为面部20冻伤,双手足30冻伤,予以黄芪桂枝五物汤加味。处方:黄芪、鸡血藤各30克,桂枝、薏苡仁各1克,. 生姜、制附片、川牛膝各15克,乌梢蛇、白芥子各12克,土茯苓24克,白芍9克,细辛3克,大枣6枚。水煎服,每天l剂。服3剂后水疤消失,余症均减。又服5剂,余症大减。更方为:黄芪、鸡血藤各24克,桂枝、川牛膝各12克,生姜、制附片各9克,白芍6克,大枣6枚。10剂告愈,追访至今未.复发。
2 .复方乌头酊防治冻疮(摘自《当代中医皮肤科临床家丛书》)
[方剂] 生川乌、生草乌、桂枝各50克,芒硝40克,细辛、红花各20克,樟脑15克,60%酒精1000毫升。
[制用法] 先将生川乌、生草乌、桂枝、细辛、红花研粗末,再与芒硝、樟脑相混后兑人酒精内密闭浸渍7天,滤药液备用。用时用棉签蘸药汁(破溃者涂在患部周围,溃疡面按外科溃疡处理)频频涂擦患处,每天早晚各l次,每次擦药5 分钟左右。
[功效] 温经散寒,活血消肿定痛。
[验证] 李xx ,女,28岁,职工。双下肢患冻疮,外用冻疮膏及中草药单方效果不显,于今年元月6日来诊。检查:双脚趾及脚跟有红肿斑,边界模糊,有痒、胀、痛感,两脚小趾及脚跟可触及黄豆大结节数个,压之易退色,得暖则舒。诊为冻疮。即用复方乌头配如法外搽。3天后复诊,欣然而告肿胀痒痛症大减。嘱再续用,l周而愈。
[备注] 本病主要由寒冷之气所袭,阳气不能四达,阳抑血凝,经脉涩滞,流行不畅而成。《医宗金鉴》曰:“冻疮触犯严寒伤,气血:肌肉硬肿僵… … ”,今以寒者温之,结者散之之法,取辛温大’热的纯阳之品乌头、桂枝、细辛温散凝寒涸冷,配以红花、芒峭、律脑活血通络,并能增强消肿定痛之功。诸药径达病所,故易应手获效。
3 .茄子方治冻疮(摘自《当代中医皮肤科临床家丛书》)
[方一] 茄梗、蒜梗各适量。
[制用法] 切碎,煎水。洗烫,每晚1 次。
[功效] 清热,消肿。用治冻疮红肿、发痒。
[方二] 茄子秧1公斤,辣椒500克。
[制用法] 上药放铁锅内加水熬5小时,取3次滤液合并浓缩成膏。涂患处,或将膏溶于水中熏洗,每日1次。
[功效] 清热消肿,散寒燥湿。用治冻疮。
[验证] 上述两方疗效肯定,值得推广应用。
4 .辣椒酒防治冻伤(摘自《当代中医皮肤科临床家丛书》)
[方剂] 尖辣椒10-15克,白酒适量。
[制用法] 将辣椒切作细丝,以好白酒浸泡10天,去渣过滤即成。涂于局部红肿发痒处,每日3-5次。要轻轻涂擦,防止将皮肤搓破。
[功效] 活血散瘀。治冻疮初期局部红肿发痒。
[验证] 吴x ,女,17岁,双手红肿发痒难甚经用本方涂擦逐渐好转。
5 .老丝瓜末治冻疮(摘自《当代中医皮肤科临床家丛书》)
[方剂] 老丝瓜,猪油。
[制用法] 将老丝瓜烧灰存性,和猪油调和。涂患处。
[功效] 通络,消肿。用治手足冻疮。
[验证] 屡用效佳。
6 .谷糠治冻疮(摘自《当代中医皮肤科临床家丛书》)
[方剂] 谷糠。
[制用法] 将谷糠放盆内点烧,烘烤患处。每日烤l次,数日即可生肌。
[功效] 活血,消肿。
[验证] 据《卫生报》介绍,本方治疗患者94例均愈。
7 .花生皮治冻伤(摘自《当代中医皮肤科临床家丛书》)
[方剂] 花生皮、醋、樟脑、酒精各适量。
[制用法] 先将花生皮炒黄,研碎,过筛成粉末,每50克加醋100毫升调成糊状,放人樟脑粉1克、酒精少许调匀。将厚一层药敷于患处,用纱布包好固定,一般轻症2-3天可愈。
[功效] 活血,消肿。用治冻伤初起局部红肿发痒未溃烂者。
[验证] 治疗128例,其中119例,l周内即愈,余9例好转,用至第2周痊愈。
三、疥疮(摘自《当代中医皮肤科临床家丛书》)
疥疮是由疥虫所致的传染性皮肤病。此症初起形如芥子之形,故名疥疮。多因个人卫生不良,或接触疥疮病人而被传染。
1 .双黄油治疗疥疮
[方剂] 熟鸡蛋15个,明雄黄7.5克,血竭3.5克。
[制用法] 把蛋黄压碎放人铜勺中,取文火熬炼,待蛋黄成糊状时,将研细的雄黄、血竭放入勺中,用竹筷搅动至油出、药渣呈黑黄色时取出,去渣留油,装人玻璃瓶中备用。使用时,先热水肥皂洗浴后,用双黄油反复擦患处,隔晚l次。
[功效] 解毒、杀虫。
[验证] 双黄油乃我家四世相传验方,临床具有简便廉验的特点。我治30例,均于用药1-5次后痊愈。
[备注] 用药后要换衣服被褥,换下的衣服要煮沸消毒。用药期间忌食辛辣、油腻之物。
2 .乳鸽绿豆治干湿疥癣
[方剂] 白乳鸽1只,绿豆150克,白酒15克。
[制用法] 将乳鸽除毛去内脏杂物,洗净,将绿豆纳入鸽腹内,加酒、加水炖煨至熟。可食可饮,每日1次。
[功效] 清热,解毒,润燥,止痒。用治疥癣发痒难忍。
[验证]《新中医》杂志介绍读者反映良好。
3 .小蝌蚪治疥疮
[方剂] 小蝌蚪100只。
[制用法] 在青蛙产卵期捕捉小蝌蚪,用清水饲养5天,每天换水,待蝌蚪腹内污泥吐净后,把蝌蚪捞出放在凉开水中,再放入适量凉粉、蒜泥、醋和芝麻油一次喝下,即愈。
[功效] 清热解毒。用治热疮胎毒,疥疮等。
[验证] 据《老年报》 l992年4月版介绍:贵州矿务局刘xx ,患疥疮3年之久,曾经多家医院治疗未愈,疥疮从手指蔓延至全身,奇痒难忍。后用此法,服后3 天,身上疥疮渐渐消失,已获痊愈。
四、黄水疮(摘自《当代中医皮肤科临床家丛书》)
黄水疮,又名脓疙疮,或浸淫疮,多发生于夏秋季节,以儿童罹患为多。
多因心脾湿势,蕴蒸皮肤,复外感风邪;或肺胃蕴热,外受湿毒,蕴蒸肌肤所致;或素体虚弱,复感风热之邪所致。
本病随处可发,尤以头面、四肢、胸腹居多。始如黄豆大样脓疮,边缘城红,浓渐蔓延,痊痒异常,抓破流黄水,或浸淫成片,淋漓不净。
1 .脓疮洗剂外治黄水疮
[方剂] 黄柏、生大黄、苦参各30克,蒲公英、百部、银花各20克。
[制用法] 水煎外洗患处。有粘稠渗出液或结痂时,宜先以温热淡盐水轻洗清除后,再用本药液洗。每天3-5次。
[功效] 清热解毒祛湿,杀虫止痒消炎。
[验证] 王x ,男,4岁。6天前觉头顶部有轻度灼痛,即头顶有铜钱大红片,2 天后觉有痒感,且痛,抓后局部有粘液而来诊。自觉轻度发热,查头部散在分布斑片状脓疤疹,渗出淡黄色混浊液,并见脓痂附着,周围有炎性红晕。耳后有3个蚕豆大淋巴结。可触及,压痛(+ )。血液检查白细胞12500/立方毫米中性80% ,淋巴20%。诊为脓疤疮。即用上方洗剂,5天痊愈,未见复发。
2 .麦秆灰治黄水疮(摘自《当代中医皮肤科临床家丛书》)
[方剂] 陈小麦秆1握,白矾30克,松香30克,食油少许。
[制用法] 先将白矾、松香放热锅内化开,晾凉研成细末,再将陈小麦秆烧成灰后与白矾、松香末调和,倒人少许食油拌匀。涂于患处,数次可愈。
[功效] 燥湿解毒,去腐疗疮。治疗黄水疮有较好疗效。
[验证] 据《家庭医生》杂志介绍许多读者来信反映上方多用有奇效。
五、癣证(摘自《当代中医皮肤科临床家丛书》)
癣是一种传染性的皮肤病,是由霉菌侵犯表皮、毛发和指(趾)甲等浅部所引起。根据其发病部位及特征常见有头癣、手足癣、体癣、甲癣、花斑癣等。
1 .大蒜治疗金钱癣证
[方剂] 独头蒜(生)1 枚。
[制用法] 将独头蒜切片,直接搽患处,每天2-3次,每次搽5-10分钟。若湿癣(即有流脂者),搽后再用明矾粉外敷患部。一般5-7天见效,最多15天,直到痊愈。无任何副作用。
[疗效] 5年来共治82例,其中痊愈67例,显效9例,有效3例,无效3例。
[验证] 王xx ,女,28岁,农民,1982年12月6日初诊。自诉3年前面额部皮肤潮红而痰痒,逐渐形成钱币状癣块,边缘清晰,环周鲜红色小丘疹,上有少量鳞屑,冬春较重,人夏轻,经中西药外用无效。嘱其照法应用6次而愈。
[备注] ( 1)搽药前将患部用温开水洗涤干净,保持患部清洁,切忌用生冷水洗。(2 )先抓后洗,疏松汗腺,使药力直达病所深部,加速药效。(3 )睡前要搽1 次,其余酌定。(4)忌食易动风湿和油腻之物。
六、手足癣(摘自《当代中医皮肤科临床家丛书》)
手足癣是由霉菌感染而致手或足部的一种顽固性皮肤疾病。其病因可能与变态反应有关。手癣见于掌心、手指,日久累及指甲、手背。初起为散发小水疱,渐至脱屑、损害增多扩大,融合成片,边缘有环状鳞屑,皮肤变厚,冬季可裂隙。足癣见于趾间、足底、足跟或右侧。分鳞屑型、水疙型、浸渍型和糜烂型4 型:鳞屑型是最多见,不断发生鳞屑;水疙型次之,鳞屑与水泡交替发生;浸渍型又次之,趾间潮湿发白;重者皮肤脱落呈糜烂型,此型可引起霉菌疹或丹毒。丹毒为复发性,可致象皮腿。冬季裂隙,足跟尤多,常有痒感,裂隙时有痛感。
1 .苦参醋浸泡法治疗手足癣
[方剂] 苦参、苍术、海桐皮、苦楝子、银花、地肤子各30克,花椒20克,川槿皮、百部、土茯苓、马齿觅、皂角刺各60克。
[制用法] 将上药放人瓦罐内,加食醋2500毫升,搅匀后封口,放阴凉处10-15天即可用。在浸泡前先清洗患处,将指脚甲削剪,以使药液浸透指脚甲根部。浸泡时将患处全部浸泡于药液内15-30分钟(时间越长越好)。连续浸泡15-30天即可根治。冬季可将药液加温后浸泡,夏天药液蒸发后可加添适量醋继续使用。[功效] 清热祛风,除湿杀虫。
[验证] 我患脚癣已35年,多方治疗无效。每到深秋,脚跟皮肤便出轶裂,疼痛难忍,不敢着地。看到贵刊1980年第3期刊载的“苦参醋浸泡法治疗手足癣”的报道,抱着试试看的态度,在原方上增加秦皮60克,以酒精100毫升代醋,依法浸泡,竟获痊愈,至今1年未发,没有副作用。
[备注] 引自(新中医)( 2 )。
2 .复方藿香洗剂治疗手足癣
[方剂] 藿香25克,生大黄2克,黄精、明矾各10克,白醋500克。
[制用法] 以白醋浸泡上药24小时,经煮沸冷却后,将患部浸洗3-4小时。用药期间,5天内不用肥皂或接触碱性物质,一般1-2剂即可告愈。
[功效] 治手、足癣两效。
[验证] 于x ,男,20岁。两腿股内侧起水疤,奇痒,搔破流水渗血,历时3年,经打针服药涂药膏均无效,并逐渐扩大至臂部,皮肤科诊为体癣,转中医治疗。即用原方泡洗,,每天l剂,3剂:痊愈,至今无复发。
徐x ,女,20岁。2 年前小腹皮肤生癣,奇痒,抓破后灼痛流水,经打针涂药膏治疗,历时2年多不愈。即用上方法,3剂显效,继用3剂痊愈,至今无复发。
3 .熏洗法治足癣感染
[方剂] 萆薢20克,百部、黄芩、黄柏、白鲜皮、防风各15克,枯矾12克,广丹3克。
[制用法] 上药加水1000毫升,煎至500毫升,每天1剂,早晚各l次,每次熏洗患处20分钟。
[功效] 治足癣感染良效。
[验证] 陈xx ,男,48岁。1987年8月20日来诊。患双足趾肠面、足趾间糜烂痰痒2月余,经用止痒水、脚气膏等治阁效。证见痰痒处糜烂、渗液,两脚趾间红肿、灼热,行走困难,口苦,舌红、苔黄腻,脉弦滑。此以萆薢20克,百部、黄芩、黄柏、白鲜皮、防风各15克,枯矾12克,广丹3克,加水1000毫升,煎至500毫升,每天1剂,早晚各1次,每次熏洗20分钟。7天后痊愈,随访2个月未见复发。
4 .治癣灵治癣疤
[方剂] 土槿皮、羊蹄、槟榔、大枫子仁各10克,斑蝥6个。
[加减] 如痛痒较甚者加樟脑2克(滤净后加入溶化)。
[制用法] 上药研碎,用75%酒精100ml浸泡2周后滤净,再加酒精到100ml瓶装备用。每用少许涂局部,日1-2次。
[功效] 体癣、股癣、手足癣等久治不愈之顽癣。土槿皮、羊蹄清热燥湿解毒,为治癣之主药;斑蝥、槟榔、大枫子仁祛风杀虫,合而用之其力更强。以上各药现代研究认为对多种常见致病性皮肤真茵均有抑制作用。
[验证] 李xx ,男,30岁。就诊日期:1970年9月10日。患者双下肢内侧皮肤痛痒,呈环形、大小不等,边缘鲜明,微高出皮肤,夏季较重,屡治屡发,诊为体癣。予本方外涂,日1-2 次,连用2 周而愈。
[备注] 阴囊处忌用;搽药过多可使局部皮肤癣起泡,切勿刺破,暂停药数日即自然吸收。注意清洁卫生。;勤洗澡,勤换衣被,并煮沸灭菌消毒。治愈后再用药l-2周,以防不彻底。
5 .涤癣净治疗手足癣
[方剂] 木槿皮30克,苦参10克,白鲜皮10克,大枫子10克,密陀僧10克(打碎),斑蝥2个,川椒目5克(研),硫黄5克(研),枯矾5克,升药底2克(研),轻粉2克,醋1000ml 。
[加减] 足癣糜烂型去斑蝥加地肤子20克。
[制用法] 诸药人醋浸泡3宿,取醋泡手足。每次据需要量,置于料袋(塑料布形成),手或足插人醋袋内,包扎,勿令药液漏出或滋出。晚泡晨支两侧手足可轮泡,以不影响手足活动为是。视病情及药后反应,连日或隔日浸泡1次。连用3次为1个疗程。1周内手或足勿浸水,足癣患者不宜穿塑料鞋及胶鞋。冬寒天勿用。
[功效] 清热燥湿,祛风杀虫。
[备注] 本药有毒,切勿入口,用后药渣深埋。
七、皮肤瘙痒症(摘自《当代中医皮肤科临床家丛书》)
皮肤瘙痒症是仅有皮肤瘙痒而无原发性损害的皮肤病,可分为全身性与局限性两种。其临床表现为初起并无皮肤损害,由于搔痒难当经常搔抓,患处可出抓痕、血痂、色亲沉着及苔藓样化或湿疹样变,有时可继发感染。
1 .苍艾洗剂治皮肤瘙痒症
[方剂] 苍耳草、艾叶各50克,蜂房、白鲜皮、苦参、地肤子、川槿皮各30克,川椒、白矾各20 克。
[制用法] 水煎滤渣,集药液,趁热洗浴,每天1剂,每天洗1-2次,每次搓擦15-20分钟,7天l疗程。
[功效] 祛风、清热解毒,杀虫止痒。
[验证] 莫xx ,女,47岁,工人,1987年11月4日来诊。自述患全身皮肤瘙痒症多年,每逢冬季更甚,不分昼夜。曾注射苯海拉明注射液和静注葡萄糖注射液、内服强的松、外搽硫磺软膏等,均不显效。笔者用该方煎水,嘱每次外洗30分钟,3 剂后瘙痒消失,追访2年未复发。
2 .凉血祛风汤治疗皮肤瘙痒症
[方剂] 生地30克,白鲜皮、玄参、苦参、银花、连翘各15克,地肤子、丹皮、赤芍各12克,紫草、荆芥、防风各10克,升麻、薄荷、甘草各6克,蝉蜕3克。
[制用法] 每天1剂,水煎2次内服;药渣再煎反复擦洗患处。一般用药2剂即可。
[功效] 治皮肤瘙痒症。
[验证] 叶xx ,女,17岁。全身性皮肤瘙痒1月余。瘙痒以夜晚尤剧,奇痒难忍,经用西药内服及外用,稍有缓解,但停药后复剧痒。患者全身皮肤致密丘疹,并有抓痕、血痂及色素沉着;舌质淡红,脉弦细。即予上方,每天l剂,内服并外洗。2剂后告愈继服2剂以资巩固,后未再复发。
3 .盐泔煎洗治皮肤痛痒症
[方剂] 食盐、米泔水。
[制用法] 取米浴水1000毫升放食盐100克,置锅内煮沸5-10分钟,然后将药液倒于面盆中,温热以适应为度,用消毒毛巾蘸药液擦洗患部,早晚各l次,每次擦洗l-3分钟,一般l-2次见效,多则3天。搽洗前先抓后擦洗,以疏松毛孔,使药力直达病所。
[验证] 陈x ,男,23岁,1986年10月2日诊。患周身皮肤瘙痒半月。开始服西药扑尔敏及外搽地塞米松软膏有效,但易复发,后则无效。经用盐潜煎洗汤治疗2 天,瘙痒止,至今未复发。
[备注] 忌饮酒,戒鱼、虾、蟹等食物;洗澡时不用碱性强的肥皂。
4 .祛风止痒汤
[方剂] 蝉衣15克、徐长卿15克、当归10克、生地15克、红枣10个。
[加减] 大便干燥或便秘者加生首乌15-30克。
[制用法] 每天l剂,煎2遍和匀,日2-3 次分服。
[功效] 蝉衣、徐长卿祛风止痒;生地、当归凉血养血、润燥;红枣健脾和胃营血。全方功能祛风止痒,养血润燥。
[验证] 贺xx ,男,71岁。就诊日期1980年l月15日。皮肤瘙痒2年余,冬季、夜晚之时更甚。皮肤干燥脱屑,血痂。搔痕累累,口渴,便燥。予本方及止痒液治之,用药2日后瘙痒减轻,1周后痒解,皮肤滋润,大便亦畅。
[备注] 避免刺激性食物,如烟、酒、咖啡等,切忌搔抓、摩擦、热水、肥皂摈洗或乱搽成药等。
5 .润肤止痒液
[方剂] 生甘草30克、蛇床子30克。
[制用法] 煎2遍和匀,去渣浓缩成200ml ,瓶装备用。同时涂局部,日2-3 次。
[加减] 皮肤干燥加甘油50ml ,冰片3克(用酒或75%酒精30ml溶化后和入)。
[功效] 生甘草润肤止痒;蛇床子祛风止痒;煎浓外涂有滋润皮肤,消除瘙痒之功。
[验证]张xx ,男,62岁。就诊日期:1985年11月l日。皮肤痛痒2月余,皮表未见原发损害。人冬以来瘙痒异常,部位不定,皮肤干燥,脱屑。予本方外用,当日见效,2周后瘙痒消除,皮肤滑润。
6 .滋血止痒汤治疗老年皮肤瘙痒症
老年皮肤接痒症,乃系老年人皮肤并发损害而疾痒的一种皮肤神经机能障碍性皮肤疾病。其病因,可能与神经内分泌系功能失调和分解性代谢大于合成性代谢而引起皮肤神经功能障碍有关。
[方剂] 熟、生地各20克,麦冬10克,天冬10克,当归15克,黄芪15克,黄芩6克,黄连3克,苦参6克,桃仁10克,红花10克,瓜萎10克,赤、白芍各15克,何首乌20克,菊花10克,防风6克,蝉衣6克,生麦芽10克。
[制用法] 每日1剂,水煎3次日分3次服。1个月为1个疗程。可制丸服。
[功效] 滋血润肤,祛风止痒。
[验证] 孙某某,男,79岁。农民。全身皮肤瘙痒反复发作10年余。曾选用扑尔敏、赛庚啶及中药外洗治疗,始用暂效一时,再用即无效应。饮食日益减少,四肢乏力,头重脚轻。搔痒以夜晚睡眠时尤甚;遍身抓痕条条,搓破、渗液、结痴稀疏或密集成片;口干,苔黄燥干,舌质黯红,脉细弱。余无所征。诊为老年皮肤瘙痒症。证属燥热蕴肤,血虚风郁。治宜滋血润肤,祛风止痒。方用滋血止痒汤:生熟地、何首.乌各20克,天麦冬、桃仁、红花、瓜萎、菊花、生麦芽各10克,当归、黄芪、赤白芍各15克,黄芩、苦参、防风、蝉衣各6克,黄连3克。上方连服31剂,并辅以洗方外用,瘙痒已止。继以本方制丸以巩固疗效。l 年后追访,皮痒未发作,仅残留沉着色素。
7 .祛风止痒汤治皮肤瘙痒症
[方剂] 荆芥、薄荷、蕲蛇、地肤子、蝉蜕各10克,防风、当归、威灵仙各12克,何首乌20克,甘草6克。
[加减] 皮疹有糜烂渗液者加土茯苓、苍术、黄柏各12克;皮疹部位灼热红肿者加生地、金银花各15克,丹皮、玄参各12克;大便秘结者加大黄、枳实、厚朴各12克;热重者加黄芩、黄连、龙胆草各10克。
[制用法] 水煎服,每天1剂。
[疗效] 治疗皮肤瘙痒症58例,治愈54例,好转4例;过敏性皮炎29例,治愈27例,好转2例;荨麻疹14例,治愈13例,好转l例;湿疹13例,治愈11例,好转2例。
[验证] 李x ,男,46岁,1978年1月14日就诊。全身痛痒3年余,每遇冬令则瘙痒更甚,诊为皮肤瘙痒症。先后以抗过敏、镇静剂治疗均未见效。近日症状加剧,瘙痒难忍,彻夜难眠,全身遍布抓痕、血痂,胸背及四肢有色素沉着、表皮脱屑,舌红苔薄,脉弦滑。治以祛风止痒,养血润燥。处以祛风止痒汤去地肤子,加生地20克,丹皮、玄参各12克。服2剂后瘙痒大减,再进4剂,瘙痒全止,为巩固疗疗效,又连服剂,随访迄今未见复发。
8 .蛇床子散治皮肤痰痒
[方剂] 蛇床子、明矾、百部、花椒、苦参各9-15克。
[制用法] 煎汤趁热熏洗患处或坐浴。
[验证] 王xx ,男,25岁,1985年10月21日诊。谓半月前处理烂木头,引起全身发痒,两腿内侧及腰一周成片湿疹,色红奇痒,抓之渗液,局部化脓。曾诊为接触性皮炎,经外敷及抗过敏治疗无效。舌苔薄黄,脉浮数。给予原方水煎,每天洗2 次。另以五味消毒饮加滑石煎服,每天1剂,3天后好转,6天后痊愈。
9 .大黄芒硝冰片治皮肤病
[方剂] 生大黄、芒硝各100克,冰片20克。
[制用法] 将上药共研为细末,装瓶备用。按病变范围大小,取适当纱布一块展平,将药末均匀撤在纱布中央,约o.5cm 厚,将纱布四边折褶包好,贴敷患处,用胶布固定或绷带包扎,以防药粉洒出,2-3天换药1次。
[验证] 用本方治疗皮肤感染患者165例,经换药3-5次,均获治愈。
10 .三叶甘草液治皮肤溃疡
[方剂] 女贞子叶、艾叶、皂角、茶叶各15克、生甘草10克。
[制用法] 将上药加水300毫升,煎至150毫升,纱布过滤,取煎液外洗或湿敷溃疡面,每日2-3次。
[疗效] 用本方治疗放射性皮肤溃疡患者32例,经用药10-20天,均获痊愈。
11.四黄液治皮肤感染
[方剂] 鱼腥草、生大黄、川黄连、黄芩、黄柏各15克。
[制用法] 将上药加水500毫升,煎熬沸后20分钟,待冷至35℃左右即可应用。用时,取面积稍大于病灶范围的敷料或折至4-5层的毛巾,浸透上药液湿敷局部,每次敷40-60分钟,无需包扎。每日敷3-4次。数料冷却后于温药液中浸透。每日1剂。
[验证] 用本方治疗皮肤感染患者21例,经用药5-8天即可治愈。
12 .醋蒜治神经性皮炎
[方剂] 蒜瓣、米醋各适量。
[制用法] 将较鲜蒜瓣洗净捣烂,用纱布包扎浸于米醋内,2-3小时取出。以包擦洗患处,每日次,每次10-20分钟。
[功效] 散瘀,解毒,杀虫。
13 .醋蛋治神经性皮炎
[方剂] 米醋,鸡蛋。
[制用法] 将数枚鸡蛋浸于醋罐内密封,半月后取出,将鸡蛋打破,把蛋清黄搅匀贮于瓶内备用。每日多次涂擦患部,稍干再涂。
[功效] 清热,解毒,散瘀。
[备注] 如涂药期间出现皮肤刺激现象,可减少涂药次数。
14 .鲜丝瓜叶治皮炎
[方剂] 鲜丝瓜叶。
[制用法] 将丝瓜叶搓碎,在患部摩擦,发红为止。每7天1次,2次为一疗程,两疗程可见初效。
[功效] 清热,解毒,止血。
15.米糠馏油治皮炎
[方剂] 米糠馏油。
[制用法] 用糠馏油涂局部后以电吹风吹之(也可以火烘),每日1剂,每次10分钟。
[功效] 杀虫,止痒。
以上12 -15方经临床验证,疗效显著,均可推广应用。
16 .苦参制剂疗皮炎
[方剂] 陈醋500毫升,苦参200克。
[制用法] 先将苦参用水洗净,放人陈醋中浸泡5天。用前先将患处洗净,用棉签蘸药涂搽患处,每日早晚各1次。
[功效] 止痒去屑。
[验证] 李x ,男,35岁。见右大腿内侧有如手掌的皮损一块,刺痒5年,久治无效。使用本方共8天痊愈。1年后随访未复发。
17 .猪胆汁治脂溢性皮炎
[方剂] 猪苦胆1个。
[制用法] 将苦胆汁倒人盆中,加人温水搅匀,洗头或患处,清除油脂状鳞屑后再用清水冲洗次。每天洗1次。
[功效] 泻内热、通血脉。用治脂溢性脱发及小儿脂溢性皮炎。
[验证] 周xx ,女,12 岁,经服上方后痊愈。
[备注] 治疗期间,禁食肥肉、动物油脂等油腻食品。因为油腻食品可加重皮脂溢出。
18 .豆腐皮治皮炎瘙痒
[方剂] 豆腐皮、香油各适量。
[制用法] 豆腐皮烧存性,研成细末,以香油调和匀。涂患处,每日2次。
[功效] 清热,润燥,止痒。用治过敏性皮炎之温痒难忍。
[验证] 屡用效佳。
八、白癜风(摘自《当代中医皮肤科临床家丛书》)
白癜风以皮肤上出现无自觉症状的白色斑片为主症,又称为“白驳风”。可发于全身各部位,病程较长,迁延难愈,偶尔亦有自愈者。
1 .如意黑白散治白癜风(白斑病)
[方剂] 旱莲草90克。白芷、何首乌、沙菀蒺藜、刺蒺藜各60克,紫草45克,重楼、紫丹参、苦参30克,苍术24克。
[制用法] 上药研细末,收贮勿泄气,每天服3次,每次服6克,开水送下。另用肉桂30克,补骨脂90克,水酒各半,浸泡1周,温水沐浴后,外擦患处。
[验证] 近10年来,笔者采用《老中医医案医话选》治白癜风的如意黑白散及外用方,临床验证10余例皆效。追踪观察4例,其中3例内服散药2剂,外用药1剂,颜色转乌红,与健康皮肤无异;另l例则纯涂外用药约2剂半,治1年愈。4例痊愈,3年皆未复发,且4例均为中青年劳动者,常露胸赤臂裸腿接受日照较多,外用药均采用上等肉桂。
2 .三季红酊治疗白癜风
[方剂] 三季红叶20克,酒精100毫升。
[制用法] 将三季红叶研末,泡于酒精中,l周后可用。
每天在日光浴前后各涂三季红酊1 次,如缺乏日光浴条件也可照常涂用。女性外阴部忌用。
(日光浴的方法,是将患部暴露在日光中,要因时、因人、因地制宜,循序渐进,每天1-2 次(最好时间在上午8-10 时), 每次自5分钟开始,逐次增至每天4 小时为止。)
医者可根据病人的具体情况,适当配合应用一些中草药、谷维素、硫酸亚铁等。治疗时间,一般1-6个月。
[疗效] 用本配治疗145例,其中痊愈68例,显效43例,有效20例,无效14例。
[验证] 高xx ,男,42 岁,工人。自述背部患白斑风已4 年余,多方治疗无效而求治。即采用外涂三季红酊及日光浴,共治疗3个月痊愈(背部患处皮肤完全变成黑油油的酱紫色)。
李xx ,女,39岁。下肢患白斑风已6年,逐渐扩大已达阴唇部,曾治疗3年未效。用三季红酊涂皮肤患部(阴唇涂后剧疼,只单纯涂腿部),经外涂及口服药5个月痊愈。唯阴唇部尚遗留1小块不愈,但3年观察未见扩大。
[备注] 涂药后皮肤过敏或日光浴后局部出现水泡者,应及时停药和处理。
3 .马齿苋配合日光浴治疗白癜风
[方剂] 马齿苋20克(鲜品加倍),红糖10克,醋70毫升。
[制用法] 诸药煮沸,过滤后取药液置有色瓶内备用。或将鲜马齿苋洗净、切碎、捣烂,用纱布包好,挤出汁液,瓶装备用(每100毫升加硼酸2克,使pH 值在5.1 ,可久贮使用)。用时以棉签蘸药液涂患处,每天1-2 次(最好晚上睡前涂1 次)。患部晒太阳,每天从10分钟开始,逐日增加至1-2小时。日光浴时注意防止感光性皮炎发生。
[疗效] 治疗125例,痊愈57例,57例,无效11例(其中8例治疗半途而废),总有效率为91.2%。
[验证] 我是一位农民,现年19岁,颈、背部患白癜风已2年,经当地及上海、南京各医院皮肤科诊治,未见好转,反而日渐扩展如手掌大,思想上悲观失望。当我看到《广西中医药》 1981年增刊号有关马齿苋治白斑风的验方后(原方刊于1978年第4期), 心里很高兴。我用该方坚持治疗一年,颈部白斑已不明显,次年夏天皮肤就转为正常,经3年观察,未见复发。
4 .补骨脂酊治疗白癜风
[方剂] 补骨脂20-50克,95%乙醇100毫升。
[制用法] 将补骨脂捣为粗粉,置于95%乙醇100毫升中浸泡5-7天。涂于患处,每天1-2次。
九、扁平疣(摘自《当代中医皮肤科临床家丛书》)
扁平疣是一种较常见的病毒性赘生物。临床可见发生于颜面、手背和前臂的米粒至高梁粒大的扁平丘疹,颇色呈黄褐色或正常皮色,表面无炎症,多数散在,也可密集。在祖国医学中统属于疣类。
1 .木贼外洗方治疗扁平疣
[方剂] 木贼、银花、香附各30克,白芷、桔梗、红花、甘草各10克。
[制用法] 上药加水2000--2500 毫升,泡10-20 分钟,煮沸后以温热适度洗之(l)洗时可用纱布或毛巾在患处稍用力搓之,以促使药物向庞组织内渗透,每次洗20分钟或药液凉为止。(2)洗时其优表面微红为佳,洗后片刻即可看到疣之表面的药迹,7天左右结痂(疣)脱落,不留任何痕迹而痊愈。
[验证] 张xx ,女,21岁,1987年4月15日诊。患者于1986年6月即感两面颊部皮肤发红,痒感,出小丘疹如黄豆大,簇聚成片,并波及到颜面和前额。后来我处,我试用木贼外洗方加地肤子30 克治疗,3 剂药后,疣表面即干枯脱皮,疹痒大减,再用3 剂,优体消失,肤色如初,没留任何痕迹。
2 .消疣汤
[方剂] 板兰根30克、紫草15克、马齿苋30克、生苡米50克(另煮熟食之或研细和服)。
[加减] 如患处发痒者加蝉衣10克,以祛风止痒;药后恶心或便溏者加藿香10克,以健脾胃。
[制用法] 每天1剂,煎遍,先用水浸泡1-2小时再煎。第1次煎30分钟后滤净,药渣再加水煎30 分钟,滤净与头煎和匀,日3次分服。扁平疣并可用此方煎汤外洗。
[功效] 扁平疣、传染性软疣及寻常疣三者之病由均为外感毒邪蕴结肌肤所致,现代认为都是病毒引起,故以板兰根、马齿苋、紫草凉血清热解毒,现代研究上药均有抗病毒作用;生苡米清湿热而消疣。合而用之为抗病毒消优之良方。
[验证] 张xx ,男,18岁。就诊日期:1980年8月16日。患者双侧面部皮疹3 月余,为针头大小正常皮色坚实的扁平丘疹,时有轻微痒感。予本方治疗,内服外洗连用3 周而愈。
[备注] 治疗务须彻底,以免复发。
十、烂脚丫(摘自《当代中医皮肤科临床家丛书》)
烂脚丫指脚趾间发生潮湿、糜烂、甚则出现溃疡的病症。
1 .梅叶酊治疗烂脚丫
[方剂] 腊梅树鲜叶(嫩叶更佳)100克,60%酒精适量。
[制用法] 将腊梅树叶洗净,剪碎,装人干净瓶内,然后加人60%酒精300毫升,密盖,浸泡7-8天左右,用消毒纱布过滤,然后将滤液装瓶密盖备用。
嘱患者临睡前用温水将烂脚趾洗净,然后用消毒棉签蘸取药液,涂擦在烂脚缝内,最好一天用药l-3次,直至痊愈。
[验证] 余xx ,男,58岁。干部。右脚趾缝间潮湿糜烂,覆盖白皮,渗出粘液较多,将表皮除去后,露出红色底面,见一个个小孔,伴剧烈痰痒,且有一股难闻的特殊臭味。曾用2%碘配和癣药水先后治疗月余,疼痛难忍,无疗效。后改用梅叶酊涂擦患部,每天2次,涂擦1周而获痊愈。追访2年,未见复发。
十一、带状疱疹(摘自《当代中医皮肤科临床家丛书》)
带状疱疹是由水痘----带状疱疹病毒所引起的一种急性疱疹性皮肤病。其临床特点为数个簇集水疙群,排列成带状,单侧分布,伴有明显的神经痛。可发生于任何部位,多见于腰部。
1 .冰硼散治带状疱疹
[方剂] 冰硼散、凡士林。
[制用法] 用冰硼散、凡士林各适量,调成糊状,敷于患处。每天1次。
[验证] 廖xx ,男,24岁,1989年4月16日诊。腰背部出现米粒状水疤5天,疼痛微痒,逐渐增多,且向背部蔓延,周围皮肤微肿胀、灼热。曾用抗生素类药物治疗,效果不显,而且继续扩展。食少,头晕,口苦,大便2天1次,小便短赤,舌质红、苔薄白,脉弦滑。即选上方,以冰硼散4支,加凡士林1:3量调成糊状,敷于患处,每天1次,4天即告痊愈。
2 .龙韭液清热凉血
[方剂] 活地龙(即蚯蚓)2克,鲜韭菜根30克。
[制用法] 将上两味洗净,捣烂,加少量香油调拌均匀,置瓶内放阴凉处备用。使用时取其液涂患处,每日2次,外用纱布固定。
[功效] 清热凉血、解毒止痛。主治带状疱疹。
[验证] 据《河南中医》介绍,用此方治疗带状疱疹26例,均在发病2-3 天用药,2-5天内痊愈。治愈后局部不留瘢痕,无毒性及不良反应。
3 ,仙人掌治带状疱疹
[方剂] 新鲜仙人掌、粳米粉、米泔水各适量。
[制用法] 仙人掌去针及绒毛,切片,捣烂,再加人粳米粉和米泔水适量。捣和均匀使成粘胶状以备用。用时将已制好的胶状物敷于患处,外盖油纸,绷带包扎固定。每隔3-4小时换药1次。
[功效] 除痒止痛。
[验证] 据《浙江中医》介绍,仙人掌清热解毒,经用此方治疗30例,分别观察,一般1-4天即结痂痊愈。
4 .杉木炭方治带状疱疹
[方剂] 杉木炭(或松毛灰)若干,冰片少许,麻油适量。
[制用法] 将杉木炭研细,加冰片,用麻油调成糊状。以棉签或毛笔蘸敷患处。每隔2-3小时局部干燥即搽敷1次。
[功效] 除痒止痛。
[验证] 治疗30例,分别于1-4天结痂痊愈,无毒副作用。
5 .蜂胶制剂治带状疱疹
[方剂] 蜂胶15克,95%酒精100毫升。
[制用法] 将蜂胶加人95%酒精内,浸泡7天,不时振摇,用定性滤纸过滤后即得蜂胶酊。使用时用棉签蘸蜂胶酊涂患处,每日l次。涂药期间注意保持局部皮肤干燥。
[功效] 解毒,燥湿,止痛。主治带状疱疹。
[验证] 潘x ,女,50岁。开始左胸背部有蚁爬感,继而剧痛且出现有水泡。检查:沿右侧第四肋至胸背部有八簇水泡,呈带状分布,水疱透明,有红晕。同侧腋窝淋巴结如花生米大小,有触痛。诊断为带状疱疹。用上方治疗用药5天痊愈。
6 .外用蜈蚣粉治带状疱疹
[方剂] 蜈蚣适量。
[制用法] 将蜈蚣置于瓦片上,以文火焙干,研为细粉,加少许香油调成糊状,备用。用时涂搽患处,一般每日3-5次。
[功效] 解毒,镇痛。
[验证] 刘x ,男,18岁。因到河塘游泳,2日后左肋处起不规则的红斑,继则出现成群的粟粒至绿豆大的丘疹,迅即变成水泡,透明澄清,疱壁发亮,周围红晕,患部胀痛,有灼热感,难以忍受。在医院皮肤科诊断为“带状疱疹”。给以炉甘石洗剂外搽,肌注维生素氏无效。后用蜈蚣粉外搽患处,1日痛减,3日水泡消失,5日结痂痊愈。
7 .马齿苋膏治带状疱疹
[方剂] 新鲜马齿苋100克。
[加减] 如已破溃者加黄连粉10克同敷。
[制用法] 将新采的鲜马齿苋洗净、切碎,捣成糊状涂敷患处,日换l-2 次。如已破溃用野菊花煎汤洗净后再敷药。
[功效] 本品具有清热解毒、凉血消肿之功,对热毒疮疡内服外敷均佳,故用以治疗本病亦有良效。
[验证] 韩xx ,男,37岁。就诊日期:1987年11月15日。患者因重症肝炎用激素治疗34天,左臂及大腿外侧出现成群的斑丘疹及米粒大小之疱疹,呈带状分布,基底部发红,剧痛难忍,诊断为带状疱疹,乃停激素予本方外敷,每日l 次,当日疼痛明显减轻。2日后疼痛消失,疱疹变瘪,5日斑丘疹消退,疱疹结库而愈。
[备注] 疱疹切勿刺破,以防继发感染。
十二、荨麻疹(摘自《当代中医皮肤科临床家丛书》)
荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,初起皮肤瘙痒,抓后皮肤迅即发生大小不等之风团,剧烈瘙痒,此起彼伏,骤起骤消,甚至累及粘膜,出现腹痛、腹泻、喉头水肿等症状。临床上常用约偏方主要如下:
1 .程氏秘方治疗荨麻疹
[方剂] 苍术、黄柏、荆芥穗、蛇床子、白鲜皮、粉丹皮各12克,防风、全蝎、蝉蜕、连翘、茯苓各10克,地肤子、乌梢蛇各15克,甘草7克。
[制用法] 水煎服。
[功效] 治疗荨麻疹,疗效甚佳。
[验证] 侯xx ,女,26岁。自述1970年开始患此病,以后每年春秋两季,遇风寒侵袭则发,经中西医治疗无效。于1973年8月来诊。经服本方18剂而痊愈。后患者自服5剂以求根治,追访5年未复发。
[备注] 有的患者服头一二剂时,病情可能加重,这是除风药驱邪出表之故,也是向愈的象征,继续服药很快即可痊愈。
2 .十全大补汤加味治荨麻疹
[方剂] 黄芪、地肤子各30克,肉桂、制附子各6克,党参、白术、茯苓、赤芍、白芍、当归各12克,熟地黄15克,川芎、乌梢蛇、炙甘草各9克。
[制用法] 上方水煎,每天1剂,分早晚2次服。服药5剂后症状减轻者,为药症相符,可继续服;反之,则为本方力所不及。
[验证] 陆xx ,女,35岁,1952年11月2日初诊。自述全身出疹块已6年余,反复发作,时隐时现,间多方用中西药治疗,效果不佳;平素自觉身倦乏力,畏寒肢冷,纳差,失眠,月经量多色淡。舌淡,脉细弱。此为气血两亏,卫外不固,复为风寒之邪相克而发病。治宜补益气血,祛风止痒。拟上方3剂。服3剂后,自觉病情好转大半。后继服20余剂,告治愈。
3 .艾叶酒治疗荨麻疹
[方剂] 白酒100克,生艾叶10克。
[制用法] 上药共煎至50克左右,顿服。每天1次,连服3天。
[验证] 李xx ,男,27岁,1957年3月4日诊。全身出淡红色大小不{等的风团,剧痒,反复发作3个月。诊断为慢性荨麻疹。经上方治疗3天痊愈,随访1 个月未见复发。
4 .蟾蛤汤治荨麻疹
[方剂] 活蟾蜍3-4只。
[制用法] 去内脏洗净后放入砂锅内煮极烂,用纱布过滤去渣,留汤备用。搽洗患处,日3或4次。
[功效] 解毒,消肿,止痛。用治丘疹性荨麻疹。
[验证] 《新中医》介绍该方反映效果理想。
[备注] 本药有毒,不可内服。
5 .芝麻根治荨麻疹
[方剂] 芝麻根l 握。
[制用法] 洗净后加水煎。趁热烫洗。
[功效] 清热,散风,止痒。用治荨麻疹。
[验证] 钱x ,男,43岁,患荨麻疹,多方医治效果不佳,后用上方痊愈。
6 .韭菜治荨麻疹
[方剂] 韭菜l 把。
[制用法] 将韭菜放火上烤热。涂擦患部,每日数次。
[功效] 清热,散风。用治尊麻疹。
[验证] 毛x ,女,36岁,患荨麻疹,用韭菜方治愈。
7 .祛风凉血汤
[方剂] 蝉衣10克、防风9克、僵蚕10克、炒黄芩15克、丹皮10克、生地15克。
[加减] 大便秘结加生大黄5-9克。
[制法] 每天l剂,煎2遍和匀,日2-3次分服。
[功效〕蝉衣、防风、僵蚕祛风止痒;黄芩清肺热;丹皮、生地凉血。
[验证] 方xx ,女,25岁,干部。就诊日期:1957年7月15日。皮疹时起时没,已经2周。疹起时高出皮肤,大小不一,色红而痒,时感躁热,口渴便结。舌红苔薄黄、脉数。予本方治疗。3剂后疹减大半,大便亦畅,5剂后皮疹及躁热均解。
[备注] 忌辛辣刺激及海味动风之食物,禁烟酒。
8 . 黄芪桂枝汤
[方剂] 生黄芪30克、桂枝10克、蝉衣15克、白芍10克、炙甘草6克、生姜10克、大枣10个(劈去核)
[加减] 夜间搔痒影响睡眠者加酸枣仁15克、石菖蒲15克,宁心安神。
[制用法] 每天l剂,煎2遍和匀,日3次分服。
[功效] 生黄芪补气固表;桂枝解肌散寒;蝉衣祛风止痒;白芍敛阴和营;姜枣调和营卫;甘草协和诸药。风寒解,营卫和,肌表固,如是则正气存内邪不可干,瘾疹发作自当减少矣。
[验证] 赵xx ,男,35 岁,干部。就诊日期:1980年1月25日,患荨麻疹3年,时起时没,寒冷时为甚,疹色淡红或苍白,大小不一,搔痒无时,舌苔薄白,脉缓。屡用扑尔敏,苯海拉明等治疗,疗效不好。予本方治疗,服l周后发作减少,连服2周停止发作。
[备注] 避免接触诱发因素。
十三、银屑病(摘自《当代中医皮肤科临床家丛书》)
银屑病乃系非感染性的一种红斑鳞屑性慢性皮肤疾病。为皮肤科难治病之一。病程漫长,可反复发作,常迁延几年甚至数十年。迄今病因未明,可能与自体免疫功能低下和神经内分泌功能失调有关。无传染性,但有遗传性。临床表现一般有五型:一是寻常型;早期为冬发夏愈或冬重夏轻,后期无规律性;分布于头皮及四肢伸面间,或仅见于头皮或四肢屈面:损害为皮肤表面带白色墓底呈红色丘疹,渐可融合成片,边缘明显,上覆多层银白色鳞屑,刮去有发亮薄膜,抓之有点状出血;皮损形态有点滴状、钱币状、盘状、地图状等不一,皮损活动有进行期、静止期、退行期;慢性易复发,组织病理有诊断价值。二是脓疙型:多发生于手掌足拓,严重者可波及全身;损害为脓疙,指甲病变较常见;可先有寻常型或伴有关的全身症状。三是渗出型:皮肤损害同寻常型,但炎症明显而有渗液和结痴,多伴有关节病变。四是关节炎型:多侵及小关节,间或侵及肘膝等大关节,颇似类风湿性关节炎,重者发生关节僵硬;虽有上述皮肤损害,但以渗出型和脓疙型多见。五是红皮病型:病损表面受刺激或处理不当,可发展为其他型。
1 .消屑汤治疗银屑病
[方剂] 当归、生地、乌蛇、玉竹、蝉蜕、刘寄奴各20克,苦参、白鲜皮、黄芪各30克,地肤子、蜂房各50克,防风25克,羌活、独活各15克。煎服。
[制用法] 大枫子、黄柏、白矾各30克,苯甲酸、水杨酸各15克,冰片、狼毒各10克,均制细粉,加白凡士林50克混合调匀即得,外用。内服药每剂水煎3 次,混合浓缩至450毫升,每天早、午、晚服,每次服450毫升。病灶处涂上消屑膏,用蜡纸或薄纸严密敷盖,并用绷带包扎紧实。每隔1周换药1次。如癣灶面积大,可分次涂消屑膏治疗。
[功效] 治银屑病。
[验证] 赵xx ,女,22岁,未婚。患银屑病3年,躯干部泛红,四肢散发,曾先后经各医院多法治疗不效,于1982年1月16日求治,采用本法治获愈,随访至今未复发。
2 .滋血熄风汤治疗银屑病
[方剂] 生、熟地各20克,何首乌30克,银花藤30克,威灵仙10克,蚤休10克,山豆根10克,白鲜皮10克,紫草10克,赤芍30克,苦参10克,僵蚕10 克,广地龙10克,川牛膝30克,火麻仁10克,大黄3-6克,车前子10克,当归30克,蝉衣6克。
[制用法] 每日1剂,水煎3次分次服。90剂为1个疗程。或制丸服。进行期服汤剂,静止期服丸剂。
[功效] 清热解毒,滋血熄风。
[验证] 马xx ,女,38岁,教师。头部发间及左下肢排肠部鳞屑堆积痛痒,时轻时重10年余,曾经某医院诊为银屑病,服中西药治疗无效。近期症状加重,故来就诊。查头顶偏左发间,表面上覆多层银白色鳞屑,融合成5cm x 3cm 大小两块,左下肢部覆盖银白色鳞屑3cm x 3cm 大小一块。边缘清楚,刮去鳞屑,呈:发亮薄膜,痰痒异常。有时抓去鳞屑,脱皮色红,痛痒麻木。}夏轻冬重。脉数,苔干舌红。诊为银屑病(寻常型)。证属血{虚风燥,瘀热蕴肌。方用滋血熄风汤:生熟地、何首乌、银花藤、赤芍、川牛膝、当归各30克,威灵仙、蚤休、山豆根、白鲜皮、紫草、苦参、僵参、广地龙、火麻仁、车前子(布包)各10克,蝉衣6克,大黄3克。上方连服82剂,又制丸剂续服3个月。2年后追访,皮疹消退,亦未复发。
十四、接触性皮炎(摘自《当代中医皮肤科临床家丛书》)
接触性皮炎,顾名思义乃是接触到某种东西后,引起皮肤发炎的现象。例如,长年油漆的工人引起的皮肤炎、无花果引起的皮肤炎、婴儿接触尿布所引起的皮肤炎等。最近,因药品、化学物质及化妆品所引起的皮肤炎,已有逐渐增加的趋势。
1 .海螃蟹治接触性皮炎
[方剂] 海螃蟹。
[制用法] 用海蟹煎汤洗患处,或将海蟹捣烂涂敷患处。
[功效] 清热解毒。用于接触性皮炎。
[验证]《家庭医生》杂志介绍读者反映效果良好。
2 .鹌鹑蛋防止过敏反应
[方剂] 鹌鹑蛋1个。
[制用法] 打破生饮。
[功效] 理虚固表。可在几个星期内不发生过敏反应。可防止如食鱼虾后皮肤过敏或呕吐以及注射药物引起的过敏等。
[验证] 《中医学)期刊杂志介绍此方经多次验证疗效理想,值得推广。
十五、鹅掌风、鸡爪风(摘自《当代中医皮肤科临床家丛书》)
鸡爪风是由于手指或脚趾肌肉发生持续性痉挛所致,多表现为功能障碍痉挛持久过长可导致手指或脚趾的缺血性怀死。
1 .海带白肉汤治鹅掌风
[方剂] 海带丝120克,白肥猪肉100克。
[制用法] 白水煮熟,不放任何调料。连汤及海带、白肉同食。
[功效] 消痰软坚。用治鹅掌风。
[验证 经多次临床验证,疗效理想。
2 .醋治鹅掌风
[方剂] 醋。
[制用法] 用塑料袋装醋,将手泡在醋中一夜,数次可愈。
[功效] 散痕,解毒,杀虫。用治鹅掌风、灰指甲。
[验证] 疗效确切。
3 .黑木耳苎麻根治鸡爪风
[方剂] 黑木耳120克,苎麻根120克,血余炭30克(中药店有售), 糯米500 克,黄酒适量。
[制用法] 将竺麻根炒焦,其余三味晒干,共研为细末,用水和匀,上笼蒸熟。每日早晚各1次,每次9克,黄酒送服。
[功效] 和血养荣。用治鸡爪风。
[验证] 据河北《中医验方汇选》介绍,某女患鸡爪风,疼痛难忍,服药甚多,终无效验,后用本方1剂痊愈,2年后复发,又服本方治愈,多年不犯。
4 .土槿羊蹄醋治鹅掌风
[方剂] 土槿皮9克、羊蹄15克、烟胶9克、明矾9克、皂角子9克、凤仙花汁30ml,米醋250ml。
[加减] 患处有小脓疤者加黄连9克,以清热解毒;表皮干燥皲裂者去明矾、皂角子,加当归9克、紫草9克,以活血凉血润燥。
[制用法] 上药研末,用米醋250ml,浸泡24小时后,煮沸待温和人凤仙花汁,装人塑料袋或橡胶袋中套患手,24小时后除去,2天不要下水。
[功效] 土槿皮、羊蹄清热燥湿,消肿杀虫,治癣;醋、烟胶、皂角子、明矾杀虫止痒;凤仙花汁软坚透骨,加强药物之渗透性,使之深人以提高疗效。
[验证] 张xx ,男,50岁。就诊日期:1956年8月20日。患者双手掌及手指时起小水泡搔痒,已经年余,皮肤增厚,冬季辍裂,近几个月来指甲肥厚变白,诊为鹅掌风(手癣)。予本方3剂,每周l剂,3周而愈。
[备注] 愈后.忌用碱性洗涤剂洗手。如有足癣要同时治疗,以免手足交又感染。
十六、痱子(摘自《当代中医皮肤科临床家丛书》)
痱子又名红色粟粒疹,在炎夏天热的季节最易发生。这是因为天热汗液分泌过多而停积于皮肤表面,汗液含有盐分,刺激皮肤,故产生痱子。尤其是幼儿约新陈代谢比成年人迅速,皮肤敏感,特别,容易出汗,如果汗液排泄受阻,或因日光照射,皮